老人福祉に関する世論調査
内閣府政府広報室
調査票
<フエイス・シート>
F1 | 〔性別〕 | ||||||
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F2 | 〔年令〕 あなたのお年は満でおいくつですか。 | |||||||||||||||||||||
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F3 | 〔学歴〕 あなたが最後に卒業された学校はどちらですか。(中退は卒業とみなす) | ||||||||||||
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F4 | 〔本人職業〕 あなたの職業は何ですか。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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F5 | 〔世帯内の地位〕 (主として)お宅の生活を支えているのはどなたでしようか,あなたですか,ほかの方ですか。 | ||||||||
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SQ | 〔家事担当者〕(家計のきりもりをしている人)はどなたでしようか,あなたですか,ほかの方ですか。 | ||||||
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F6 | 〔未・既婚〕 あなたは結婚していらつしやいますか……ご主人(奥さん)は健在ですか。 | |||||||||
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F7 | 〔世帯主職業〕 (主として)お宅の生活を支えている方の職業は何ですか。 | ||||||||||||||||||||||||
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F8 | (回答票10)〔世帯収入〕 お宅の収入は,家族全部合わせて,月平均およそどれくらいになりますか,この中ではどうでしようか。……ボーナスや現物収入(農家の自家消費分を含む)も忘れずに含めて下さい。なお,税金は除いて,保険の掛金や積立貯金などは除かないで下さい。 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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F9 | 〔家族の人数〕 ご家族はあなたも含めて何人ですか。(使用人は含めない) | |||||||||||||||||||||
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F10 | 〔住宅の状況〕 お宅のおすまいは持家ですか,借家ですか…… | |||||||||||||||||||||
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F11 | 〔部屋数〕 お宅には部屋はいくつありますか……台所で食事ができるようになつている場合は台所も1間に数えて下さい。 | |||||||||||||||||||||||||||
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F12 | (調査員判断)〔生活程度〕 | ||||||||||||||||||
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F13 | (調査員記入)〔高令者世帯の階層区分(福祉事務所調べ)〕 | ||||||||||||
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〔Ⅱ高令者の生活について〕(Q24〜Q30は60才以上の人に聞く)
Q24 | あなたの健康状態はいかがですか。 | ||||||||||||||||
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SQ1 | 病気ですか,別に病気ではありませんか。 | ||||||||||||
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SQ2 | 医師の治療を受けていますか。 | ||||||||
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SQ3 | なぜですか。(M.A.) | ||||||||||||||||||
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(M.T.=2.1) |
Q25 | あなたは去年1年間に健康診断をお受けになりましたか。 | ||||||||
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SQ1 | ご自分から進んでお受けになつたのですか。 | ||||||||
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SQ2 | 自分から進んで受ける気にならなかつたのはどうしてですか。(O.A.) | ||||
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SQ3 | なぜ健康診断をお受けになりませんでしたか。(M.A.) | |||||||||||||||||||||||||||
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〔調査員記入〕 | 家族(幼児を除く)が対象者のそば(面接の場)に居るか居ないか。 | ||||||
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Q26 | (回答票11)あなたは今お住いのことで何か困つていることがありますか,この中であなたにあてはまるものがありましたらおつしやつて下さい。このほかに何かありますか。(M.A.) | ||||||||||||||||||||||||
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(M.T.=103.6) |
Q27 | もしあなたの希望するような老人ホームがあつたら,あなたは老人ホームにはいりたいと思いますか。 | ||||||||||||
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SQ | できれば今すぐにでもはいりたいと思いますか。 |
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